ОглавлениеОглавление
Алкогольные напитки сопровождают человечество на протяжении многих веков. Куда бы вы ни заглянули в истории, вы найдете записи о вине, пиве или других ферментированных напитках, которые в больших количествах изменяли сознание. Считалось, что алкоголь даже обладает целебными свойствами, несмотря на то, что чрезмерное употребление часто приводило к похмелью, головным болям и обезвоживанию. Алкоголь употребляли не только во время еды – поскольку вода часто была загрязнена, – но и воспринимали как ключевую часть праздников. Сегодня алкоголь остается центральным элементом общественных мероприятий. Он стал настолько нормализованным, что воздерживающихся от него часто считают странными. Однако правда заключается в том, что алкоголь, по многим показателям, является одним из самых вредных веществ. Он наносит ущерб не только физическому и психическому здоровью пьющего, но и тем, кто его окружает.
Алкоголь – это наркотик
Несмотря на широкую доступность в магазинах, алкоголь все еще классифицируется как наркотик. Ключевой ингредиент, отвечающий за его действие, – этанол. Проблема с этанолом заключается в том, как он действует. Большинство других наркотиков либо имитируют вещества, содержащиеся в мозге (например, опиаты), либо действуют на специфические рецепторы в мозге (например, ТГК). Однако этанол – это маленькая молекула, которая может проходить через клеточные мембраны, влияя на работу клеток изнутри.
Точный механизм действия этанола до конца не ясен. Из-за своего небольшого размера этанол распространяется по организму путем диффузии, легко достигая различных частей тела. Раньше считалось, что его воздействие на центральную нервную систему (ЦНС) неспецифично. Сегодня известно более 20 потенциальных мест его действия в мозге, включая воздействие на рецепторы ГАМК, серотониновую и дофаминовую системы и даже опиоидные рецепторы.
Более 90 % потребляемого этанола метаболизируется, а остальное выводится с мочой, потом и дыханием. После употребления этанол попадает в кровь из пищеварительного тракта и транспортируется в печень. Даже одна порция (0,04 литра крепких напитков, кружка пива или бокала вина) может создать нагрузку на печень и ее способность метаболизировать этанол. В результате этанол остается в организме на длительное время, воздействуя не только на мозг, но и на все остальные органы.
В печени этанол расщепляется ферментом алкогольдегидрогеназой до ацетальдегида. Ацетальдегид токсичен и канцерогенен, поэтому он быстро преобразуется другим ферментом, ацетальдегиддегидрогеназой, в ацетат (ионную форму уксусной кислоты), который лишь в малой степени токсичен и может использоваться в качестве альтернативного источника энергии. Считается, что ацетат является одной из основных причин похмелья.
Влияние алкоголя на дофаминовую систему в значительной степени является причиной сильного привыкания к нему и развития зависимости. Чем больше алкоголя человек употребляет, тем больше дофамина высвобождается, что приводит к повышению вероятности развития зависимости.
Острое действие алкоголя зависит от процентного содержания алкоголя в крови. Однако общепринятым показателем является ‰ (промилле). В целом эффекты можно разделить на следующие категории:
‰ Содержание алкоголя в крови | Эффект |
|---|---|
| 0.2 – 0.39 | Нормальная координация, с немного ослабленными ограничениями. |
| 0.4 – 0.59 | Чувство благополучия, легкая эйфория, ощущение тепла, легкое ухудшение рассудительности и снижение внимания. |
| 0.6 – 0.99 | Незначительные нарушения равновесия, речи, зрения, скорости реакции и слуха. Эйфория в сочетании со снижением самоконтроля. Нарушение памяти. |
| 1 – 1.29 | Значительное нарушение равновесия, заметная потеря внимания, невнятная речь, снижение периферийного зрения и замедление скорости реакции. |
| 1.3 – 1.59 | Серьезное нарушение координации и двигательного контроля. Помутнение зрения и потеря равновесия. Эйфория сменяется дисфорией (неприятными ощущениями). |
| 1.6 – 1.99 | Дисфория и тошнота. Типичная картина сильно опьяневшего, нескоординированного человека. |
| 2 – 2.49 | Необходимость помощи при ходьбе. Полное помрачение рассудка. Дисфория с тошнотой и рвотой, с возможностью потери сознания. |
| 2.5 – 3.99 | Алкогольное отравление. Потеря сознания. |
| 4 и более | Кома и возможная смерть из-за остановки дыхания. |
–
Вас можуть зацікавити ці продукти:
Влияние алкоголя на мозг
Алкоголь попадает в мозг через кровоток, как и во все остальные органы. Поскольку он не требует переваривания, он попадает в кровь прямо из пищеварительной системы. Как уже говорилось, несмотря на то, что его влияние на мозг широко изучено, единого механизма, полностью объясняющего его действие, не существует. Одним из наиболее известных механизмов является его влияние на ГАМК-рецепторы, аналогично тому, как действуют некоторые анестетики. Он замедляет работу ЦНС и действует как депрессант, поэтому после употребления алкоголя мы чувствуем себя более расслабленными и уверенными в себе.
Помимо ГАМК-рецепторов, которые связаны с ионными каналами, этанол также влияет на другие ионные каналы. В одних случаях он оказывает подавляющее действие, а в других – возбуждает передачу сигналов в мозге, способствуя общему дисбалансу и дисфункции ЦНС.
Как и любой другой наркотик, этанол повреждает мозг. Среди легальных и нелегальных веществ этанол является одним из самых вредных с точки зрения дегенерации клеток мозга. Он также замедляет нейрогенез и нейропластичность – образование новых связей между клетками мозга. Кроме того, этанол может вызывать запрограммированную гибель клеток (апоптоз).
Исследование 2022 года, в котором приняли участие более 39 000 человек, показало, что даже эквивалент одной маленькой кружки пива в день приводит к значительному уменьшению объема мозга и ускоренному его старению. Естественно, этот эффект усугублялся с увеличением количества напитков в день. На основании этого и других исследований было четко доказано, что безопасной дозы алкоголя не существует.
При хроническом употреблении алкоголя сильно нарушаются функции мозга, происходит потеря его массы, а в тяжелых случаях алкоголизма может развиться деменция, вызванная алкоголем.
Как алкоголь влияет на организм помимо мозга?
Помимо пагубного воздействия на мозг, употребление алкоголя является значительным фактором риска развития многих заболеваний. Выявить точные механизмы его действия довольно сложно, поскольку алкоголь распространяется по всему организму без особых ограничений.
Сердечно-сосудистая система
Даже минимальное потребление алкоголя повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования, которые в свое время говорили о защитном эффекте умеренного потребления алкоголя для здоровье сердца, оказались ошибочными. Последние данные свидетельствуют о том, что алкоголь повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от количества его употребления. Одна из основных причин такого повышенного риска – влияние алкоголя на артериальное давление. Регулярное употребление алкоголя приводит к постоянному повышению артериального давления, что увеличивает вероятность развития сердечной недостаточности. Также повышается риск инсульта.
Длительное употребление алкоголя также приводит к алкогольно-индуцированной токсичности, которая вызывает кардиомиопатию (группа заболеваний сердечной мышцы). В результате происходит необратимое повреждение сердца и его функций, что приводит к сердечной недостаточности и аритмиям. Если человек с таким заболеванием продолжает пить, риск его смерти в ближайшие 10 лет возрастает до 80 %.
Пищеварительная система
Пищеварительная система также страдает от употребления алкоголя, и наиболее известной проблемой является повреждение печени. Печень прилагает все усилия, чтобы метаболизировать алкоголь в менее вредные вещества, но ее возможности ограничены и могут быть быстро перегружены. Частая перегрузка печени приводит к ее повреждению и в конечном итоге к циррозу. Цирроз возникает, когда в ответ на необратимые повреждения в печени образуется рубцовая ткань, препятствующая ее нормальному функционированию. Цирроз входит в десятку самых распространенных причин смерти во всем мире.
Помимо цирроза, часто встречаются алкогольный гепатит (воспаление печени) и жировая болезнь печени (когда жир накапливается в печени и может привести к воспалению и циррозу). Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и повышенный риск развития рака поджелудочной железы также являются частыми последствиями употребления алкоголя.
Рак
Употребление алкоголя связано с повышенным риском развития различных видов рака, поскольку Международное агентство по изучению рака (IARC) относит этанол к канцерогенам группы 1, что ставит его в одну категорию с веществами, содержащимися в сигаретном дыме. Канцерогенный эффект этанола обусловлен тем, что он легко проникает через клеточные мембраны, где вызывает метилирование ДНК, нарушая регуляцию генов. Он также вызывает окислительный стресс, что еще больше повреждает ДНК. Это часто приводит к раку груди, колоректальному раку, раку полости рта и раку печени.
Дополнительные негативные последствия для здоровья
- Употребление алкоголя также влияет на иммунную систему, нарушая сигнальные пути и провоцируя высвобождение провоспалительных веществ, отчасти из-за его воздействию на микробиом кишечника.
- Распространенным заболеванием, связанным с употреблением алкоголя, является алкогольная нейропатия, которая подразумевает повреждение нервов, непосредственно вызванное этанолом. Это проявляется в нарушении координации (даже в трезвом состоянии), парестезии (онемение и покалывание в конечностях) и боли.
- Употребление алкоголя негативно влияет на качество сна. Хотя высокая концентрация алкоголя в крови может оказывать седативный эффект и ускорять процесс засыпания, общее качество сна значительно ухудшается, что негативно сказывается как на физическом, так и на психическом здоровье.
- Хроническое употребление алкоголя снижает выработку тестостерона у мужчин уже после восьми напитков в неделю. Снижение уровня тестостерона влияет не только на фертильность, но и на либидо и общую физическую работоспособность, как в спальне, так и за ее пределами.
- Более того, как острое, так и хроническое употребление алкоголя негативно сказывается на психическом здоровье. Хотя временный эффект может принести облегчение, на самом деле алкоголь усугубляет симптомы тревоги и депрессии. Большие дозы приводят к немедленному негативному эффекту, в то время как более легкое употребление часто приводит к появлению тревоги и депрессивных симптомов после трезвости. По мере развития зависимости от алкоголя человек может оказаться в замкнутом круге, из которого трудно выбраться, что негативно сказывается не только на его жизни, но и на жизни окружающих его людей. По своему негативному влиянию на психическое здоровье и социальное окружение алкоголь, пожалуй, является худшим из известных человечеству наркотиков.
Даже умеренное употребление алкоголя, которое часто считается безвредным, негативно сказывается на здоровье на многих уровнях. Оно может легко перерасти в хроническое употребление, связанное с зависимостью, что приведет к быстрому ухудшению физического состояния. Повреждения органов, таких как сердце или мозг, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя, часто необратимы и навсегда остаются в памяти тех, кто поддается этой пагубной привычке.
Алкоголь как фактор риска ожирения
При подсчете калорий часто не учитывают потребление алкоголя. Это ошибка, поскольку этанол сам по себе обладает калорийностью. Если сравнивать с обычными макронутриентами, то жиры содержат около 9 ккал/г, а углеводы и протеины – по 4 ккал/г. Этанол в алкогольных напитках содержит около 7 ккал/г. Таким образом, вечер, проведенный за вином, может приравниваться к потреблению такого же количества калорий, как и небольшой ужин. Кроме того, если в это время употребляется пища, то винопитие превращается в калорийную бомбу с низким содержанием питательных веществ.
Калории, содержащиеся в алкогольных напитках, могут быть особенно опасны. Они не только увеличивают количество потребляемых калорий, что может привести к набору веса, но и представляют собой так называемые “пустые калории”, не имеющие никакой питательной ценности. Например, употребление всего одной банки пива в день может добавить почти 1 500 ккал к вашему недельному рациону без какой-либо пользы для организма.
Заключение
Употребление алкоголя настолько нормализовалось во всем мире, что мы активно игнорируем его негативное влияние на здоровье. Однако алкоголь по праву относится к категории наркотических веществ и веществ, вызывающих привыкание. В отличие от большинства наркотиков, он способен нарушить работу всего организма и повредить все органы, до которых доберется. Благодаря своим размерам молекула этанола может проникнуть повсюду. Усиливая окислительный стресс, повреждая ДНК и нарушая общий гомеостаз организма, алкоголь наносит вред всей системе. Поэтому самое полезное количество алкоголя – это полное его отсутствие.
[1] Maxwell, C. R., Spangenberg, R. J., Hoek, J. B., Silberstein, S. D., & Oshinsky, M. L. Acetate Causes Alcohol Hangover Headache in Rats – https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0015963
[2] Ma H, Zhu G. The dopamine system and alcohol dependence – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25092951/
[3] Blood alcohol concentration - University of Notre Dame. (n.d.). – https://mcwell.nd.edu/your-well-being/physical-well-being/alcohol/blood-alcohol-concentration/
[4] Ingrid A. Lobo; R. Adron Harris. (2008). GABAA receptors and alcohol – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18423561/
[5] Crews F. T. (2008). Alcohol-related neurodegeneration and recovery: mechanisms from animal models – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3860462/
[6] Han, Jae Yoon et al. “Ethanol induces cell death by activating caspase-3 in the rat cerebral cortex.” – https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S101684782313216X?via%3Dihub
[7] Daviet, R., Aydogan, G., Jagannathan, K. et al. Associations between alcohol consumption and gray and white matter volumes in the UK Biobank – https://www.nature.com/articles/s41467-022-28735-5
[8] Schutte, Rudolph et al. “Alcohol - The myth of cardiovascular protection.” - – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34999329/
[9] Tackling G, Borhade MB. Hypertensive Heart Disease (2024) – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539800/
[10] Shaaban A, Gangwani MK, Pendela VS, et al. Alcoholic Cardiomyopathy – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513322/
[11] Varghese J, Dakhode S. Effects of Alcohol Consumption on Various Systems of the Human Body: A Systematic Review – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36381944/
[12] Rumgay H, Murphy N, Ferrari P, Soerjomataram I. Alcohol and Cancer: Epidemiology and Biological Mechanisms – https://www.mdpi.com/2072-6643/13/9/3173
[13] The gastrointestinal microbiome: alcohol effects on the composition of intestinal microbiota. Engen PA, Green SJ, Voigt RM, Forsyth CB, Keshavarzian A. – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26695747/
[14] Sadowski A, Houck RC. Alcoholic Neuropathy: – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499856/
[15] Colrain IM, Nicholas CL, Baker FC. Alcohol and the sleeping brain – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25307588/
[16] Koh K, Kim SS, Kim JS, Jung JG, Yoon SJ, Suh WY, Kim HG, Kim N. Relationship between Alcohol Consumption and Testosterone Deficiency according to Facial Flushes among Middle-Aged and Older Korean Men – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36444123/
[17] Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis Nutt, David J et al. The Lancet - – https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(10)61462-6/fulltext
Добавить комментарий