Глютен и здоровье: Когда безглютеновая диета необходима, а когда это ненужное ограничение?

Глютен – один из самых противоречивых компонентов современного питания. Люди часто связывают его с негативными последствиями, такими как увеличение веса, проблемы с пищеварением или трудности с концентрацией внимания. Об этих опасениях можно даже прочитать в научно-популярных книгах, таких как «Зерновой мозг» или «Пшеничный живот». Но действительно ли глютен так вреден, как о нем говорят, или это просто еще один козел отпущения в мире современных диет? Давайте подробнее рассмотрим современные исследования глютена и его влияние на здоровье человека.

Что такое глютен?

Многие люди считают, что глютен – это отдельное вещество, но это не совсем так. На самом деле глютен – это общий термин для группы белков, состоящих из проламинов и глютелинов. Эти белки присущи не только пшенице, хотя пшеница часто становится центром внимания, когда речь заходит о глютене. Они содержатся и в других злаках, где естественным образом присутствуют в зерне и способствуют его росту и прорастанию. Именно проламины, содержащиеся в клейковине, в первую очередь отличают клейковину разных злаков[1].

Проламины в клейковине различных злаков

• Глиадин и глютенин в пшенице
• Гордеин в ячмене
• Секалин во ржи
• Авенин в овсе

В этой статье мы сосредоточимся на глютене, содержащемся в пшенице, ячмене и ржи – злаках, которых люди с коэлиакией должны полностью избегать. Овес, однако, представляет собой уникальный случай. Большинство людей с коэлиакией хорошо переносят овес, потому что авенины, проламины, содержащиеся в овсяной клейковине, обычно не вызывают проблем. Это означает, что овес не обязательно должен быть исключен из рациона людей с коэлиакией. Тем не менее, важно сохранять осторожность, поскольку существуют исключения, при которых овес может быть непригоден[2].

Еще один интересный факт об овсе: в процессе производства он часто загрязняется другими зерновыми. Такое загрязнение может привести к появлению глютена, который вреден почти для всех людей с коэлиакией. Чтобы избежать этого, необходимо выбирать овес с маркировкой «без глютена», например, безглютеновый овес. Такой овес по-прежнему содержит «безопасный» глютен овса, но гарантированно содержит не более 20 мг глютена из других злаков на килограмм.

Где в зерне содержится глютен?

Большинство из нас наверняка видели пшеничное зерно. Из него путем помола и других способов получают муку разной крупности, которую затем используют для выпечки хлеба и других хлебобулочных изделий. Разные части зерна обладают разными свойствами, которые влияют на конечный продукт.

• Эндосперм (ядро): Самая большая часть зерна, содержащая крахмал (углеводы) и белки. Это главный источник энергии и основа для производства белой муки.
• Клейковина: Белок, содержащийся в эндосперме и состоящий из глиадина и глютенина, которые придают тесту эластичность и мягкую, воздушную текстуру.
• Отруби: Внешний слой зерна, богатый клетчаткой, витаминами и минералами. Он удаляется при производстве белой муки, но сохраняется в цельнозерновой муке.
• Зародыш: Внутренняя часть зерна, содержащая жиры, витамины и минералы.

Являются ли глютеносодержащие продукты новинкой в нашем рационе?

Глютен и содержащие его злаки являются основным продуктом питания человека на протяжении тысячелетий. Около 10 000 лет до нашей эры человечество начало переходить от охоты и собирательства к выращиванию зерновых, похожих на современную пшеницу. Для наших предков зерно стало стабильным источником пищи, что ускорило развитие цивилизации. Они научились перемалывать зерна в муку, которую можно было хранить и использовать для приготовления различных лепешек. Со временем они также обнаружили способность клейковины удерживать пузырьки воздуха, что является ключевым фактором для подъема теста. Это открытие привело к разработке технологий выпечки, которые мы используем и сегодня.

Продукты, содержащие глютен

Ингредиент	Примеры продуктов питания	Примечание
Пшеница	Хлеб, макароны, торты, печенье	Содержит наибольшее количество глютена
Спельта (фарро)	Хлеб, макароны, торты, печенье	Вид пшеницы
Камут (хорасан)	Гарнир, пирожки	Вид пшеницы
Ячмень	Пиво, солод, зерновые культуры
Рожь	Хлеб, печенье
Тритикале	Хлебные смеси, корма для животных	Скрещивание пшеницы и ржи
Овсяные хлопья	Овсянка, мюсли	Не содержит глютена, но может быть загрязнена в процессе производства
Кускус, булгур	Салаты, гарниры	Изготовлено из пшеницы
Сейтан	Растительная альтернатива мясу	Чистый пшеничный глютен

Содержит ли современная пшеница больше глютена?

Бытует мнение, что современная пшеница содержит больше клейковины, чем те сорта, которые выращивали наши предки, и некоторые люди винят в этом рост числа связанных с глютеном проблем с пищеварением. Однако исследования показывают, что за последние 120 лет содержание глютена не претерпело значительных изменений. Хотя мы не знаем наверняка, что стоит за повышенной чувствительностью к глютену, скорее всего, это сочетание изменений в способах обработки зерна, диетических привычек (в нашем рационе стало больше продуктов с высокой степенью обработки) и факторов образа жизни. Возможно, свою роль играет также повышение осведомленности и более точная диагностика заболеваний, связанных с глютеном. ^[3]

Как усваивается глютен?

Возможно, вы слышали, как кто-то утверждал, что глютен «прилипает» к кишечнику, поэтому он решил полностью отказаться от него. Хотя название может натолкнуть на такую мысль, к счастью, пищеварительная система человека прекрасно справляется с глютеном. У здоровых людей есть ферменты, способные почти полностью расщепить глютен на более простые и легкоусвояемые компоненты. Этот процесс начинается с фермента пепсина в желудке и продолжается ферментами поджелудочной железы (протеазами) в тонком кишечнике. В результате образуются простые аминокислоты, которые поступают в кровь и используются организмом по мере необходимости. Один из компонентов глютена, глиадин, не может быть полностью расщеплен. Он остается в тонком кишечнике и в конце концов выводится из организма. Для здоровых людей это не является проблемой, но для людей с коэлиакией или не коэлиакической чувствительностью к глютену непереваренный глиадин может привести к проблемам с пищеварением. ^[4]

Вреден ли глютен?

В последние годы глютен заслужил репутацию одного из самых больших диетических «злодеев», наряду с белым сахаром и сливочным маслом. В некоторых частях света, например в Голливуде, страх перед глютеном стал настолько распространенным, что вы, вероятно, могли бы ограбить банк с булкой в руках. Но так ли уж необходимо отказываться от хлеба с корочкой, пиццы и других вкусных продуктов только потому, что это модно? Правда в том, что для большинства людей глютен совсем не вреден и не представляет никакого диетического риска.

Однако у тех, кому поставлен диагноз «коэлиакия», не коэлиатическая чувствительность к глютену или аллергия на пшеницу, ситуация иная . В этих случаях глютен вызывает проблемы со здоровьем, и исключить его из рациона просто необходимо. Для всех остальных он является естественной и безопасной частью рациона.

Почему здоровые люди придерживаются безглютеновой диеты?

Почему так много людей стали исключать глютен из своего рациона? Как и многие другие тренды, все начинается с нескольких знаменитостей. Некоторые из них пропагандируют безглютеновое питание как способ сбросить вес и почувствовать себя лучше, что вызвало появление нового святого грааля в питании.

Действительно, на безглютеновой диете можно похудеть, но обычно это происходит не из-за исключения глютена как такового. Вместо этого часто происходит изменение пищевых привычек. Когда вы отказываетесь от хлеба, макарон и других продуктов, содержащих глютен, не заменяя их, вы, скорее всего, уменьшаете количество потребляемых калорий. В то же время вы можете перестать есть круассаны, сырную соломку и другие продукты с высокой степенью обработки. Если вы начнете есть больше свежих фруктов и овощей, вы, вероятно, обнаружите, что теряете вес. Однако это произойдет из-за дефицита калорий, который вы создали благодаря изменению рациона, а не из-за отсутствия глютена.

Вызывает ли глютен увеличение веса и ожирение?

Люди часто ищут виноватого в своем лишнем весе, и вы, возможно, встречали в Интернете или в женских журналах утверждения о том, что глютен вызывает накопление жира, особенно в области живота. У этого явления даже есть название – «пшеничный живот». Сторонники этой теории часто ссылаются на исследования на животных. В некоторых случаях они утверждают, что пептиды, образующиеся при переваривании глютена в кишечнике, замедляют метаболизм, что впоследствии приводит к набору веса. Однако исследования на людях не подтвердили этого. Более того, до сих пор не обнаружено никакой корреляции между потреблением глютена и набором веса, а также массой тела и индексом массы тела . Более того, продукты из цельного зерна, содержащие глютен, рекомендуются мировыми органами здравоохранения как часть здорового и сбалансированного питания, которое помогает поддерживать оптимальный вес. ^[17]

Критики глютена часто ссылаются на исследование 2013 года, проведенное на мышах, в котором было обнаружено, что мыши, которых кормили глютеном, набрали на 20% больше веса по сравнению с грызунами на безглютеновой диете с той же калорийностью. Хотя эти результаты интересны, они имеют свои ограничения. Трудно сравнивать пищеварительную функцию и метаболизм людей и мышей. Кроме того, дозы глютена, использованные в исследовании, были эквивалентны употреблению около 20 ломтиков хлеба в день, что намного больше, чем обычно потребляет большинство людей. До сих пор связь между глютеном и весом человека остается загадкой. Как правило, при попытке похудеть эффективнее сосредоточиться на общем составе своего рациона, чем зацикливаться на каком-то одном компоненте. ^[5]

Вызывает ли глютен все проблемы с пищеварением?

Глютен часто обвиняют в широком спектре проблем с пищеварением. В некоторых случаях это обвинение оправдано, и единственным решением является пожизненное исключение его из рациона. Однако это возможно только после подтверждения диагноза «коэлиакия» или другого заболевания, при котором доказано негативное влияние глютена. Такие симптомы, как боль в животе, вздутие и другие проблемы с пищеварением, могут быть вызваны совершенно другими причинами– например, избыточным потреблением жиров, клетчатки или непереносимостью лактозы. Эти проблемы могут возникнуть и при употреблении свежего теплого хлеба. Перед ним трудно устоять, но за прекрасным вкусовым ощущением часто следует дискомфорт в желудке и вздутие живота, которое кажется, что может запустить вас в космос. Свежеиспеченный хлеб содержит больше теплого пара и влаги, что может вызвать эти симптомы у чувствительных людей. ^{[6-7, 18]}

Вас можуть зацікавити ці продукти:

При каких заболеваниях рекомендуется безглютеновая диета?

У здоровых людей есть возможность выбирать, есть ли им продукты, содержащие глютен, или нет. На другом конце спектра находятся те, кто не может сделать этот выбор свободно, поскольку они должны избегать глютена по состоянию здоровья, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.

1. Коэлиакия

Коэлиакия – это аутоиммунное заболевание, вызванное непереносимостью глютена. Иммунная система человека воспринимает глютен как чужеродное вещество и реагирует воспалением, которое повреждает слизистую оболочку тонкого кишечника. Это может привести к повышенной проницаемости кишечника («негерметичный кишечник»), нарушая защитную функцию кишечного барьера. ^[8]

Симптомы коэлиакии

• Диарея или запор
• Боль в животе
• Снижение аппетита
• Необъяснимая потеря веса
• Нарушенное усвоение питательных веществ (витаминов, минералов)
• Усталость
• Головные боли
• Кожная сыпь

Diagnosis of Coeliac Disease

• Анализы крови: Анализ на наличие антител к тканевой трансглутаминазе или деамидированным пептидам глиадина.
• Биопсия тонкой кишки: небольшой образец выстилки тонкой кишки берется для лабораторного исследования.

Лечение коэлиакии

Пожизненная безглютеновая диета, приводящая к постепенному восстановлению слизистой оболочки тонкого кишечника и облегчению симптомов. Для большинства больных коэлиакией безопасный порог содержания глютена составляет 20 мг в день, то есть ничтожное количество, содержащееся примерно в 0,16 г белого пшеничного хлеба.

2. Герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга)

Это редкое аутоиммунное заболевание кожи чаще всего связано с коэлиакией. Оно характеризуется зудящими, похожими на волдыри поражениями, которые напоминают герпесные язвы, появляющиеся на различных участках тела. В отличие от коэлиакии, не у всех пациентов с герпетиформным дерматитом наблюдается поражение кишечника. ^[12]

Симптомы герпетиформного дерматита

• Зудящие, покрытые волдырями высыпания, чаще всего в области локтевых сгибов, коленей, спины или головы
• Проблемы с пищеварением, схожие с таковыми при коэлиакии (диарея, вздутие живота, боли в животе)

Диагностика герпетиформного дерматита

• Биопсия кожи: образец кожи проверяется на наличие антител.
• Анализы крови: Оценка антител против тканевой трансглутаминазы, как при коэлиакии.

Лечение герпетиформного дерматита

Строгая пожизненная безглютеновая диета, которая приводит к постепенному исчезновению кожной сыпи. Также могут использоваться лекарственные препараты для облегчения зуда и уменьшения воспаления.

3. Чувствительность к глютену без коэлиакии (NCGS)

Также известная как непереносимость глютена, NCGS проявляется симптомами, схожими с коэлиакией, но без воспалительного поражения тонкого кишечника. ^[9]

Симптомы НКГС

• Диарея или запор
• Боль в животе
• Вздутие
• Снижение аппетита
• Усталость
• Головные боли

Диагностика НЦГС

• Исключение коэлиакии и аллергии на пшеницу
• Диагноз подтверждается, если симптомы исчезают после исключения глютена из рациона и возвращаются при повторном введении глютена.

Лечение НЦГС

Исключение глютена из рациона. Однако диета не должна быть такой строгой, как при коэлиакии, и часто зависит от индивидуальной переносимости.

4. Аллергия на пшеницу

Это ненормальная реакция, которая возникает практически сразу после употребления продуктов, содержащих пшеницу. Это аллергия не на сам глютен, а на белки, содержащиеся в пшенице. ^[10]

Симптомы аллергии на пшеницу

• Кожная сыпь
• Тошнота
• Боль в животе
• Затрудненное дыхание
• Анафилактический шок в крайних случаях

Диагностика аллергии на пшеницу

• Анализы крови: Анализ на наличие специфических антител.

Первая помощь при острой аллергии на пшеницу

В случае тяжелой аллергической реакции может возникнуть анафилактический шок, представляющий опасность для жизни. Могут возникнуть затрудненное дыхание, отек горла, бледность или проблемы с речью. В таких случаях немедленно вызовите службу спасения, ослабьте тесную одежду, чтобы облегчить дыхание, и, если человек в сознании, усадите его в вертикальное положение с поддержкой спины. Как можно скорее введите эпинефрин (EpiPen), который обычно носят с собой люди с сильной аллергией.

Лечение аллергии на пшеницу

Исключите из рациона пшеницу и продукты, содержащие пшеницу. Даже безглютеновые продукты могут содержать пшеничный крахмал, который переносится коэлиаками, но не людьми с аллергией на пшеницу. При острых симптомах используются антигистаминные препараты (лекарства от аллергии).

5. Глютеновая атаксия

Редкое аутоиммунное заболевание мозга, вызванное аномальным иммунным ответом на глютен, что приводит к повреждению мозжечка, контролирующего координацию движений. ^[11]

Симптомы глютеновой атаксии

• Нарушение координации и равновесия
• Затруднения при ходьбе
• Проблемы с речью
• Тремор

Диагностика глютеновой атаксии

• Неврологический осмотр: Оценка координации, рефлексов и мышечного контроля.
• Анализы крови: Наличие антител против глиадина.
• МРТ: Визуализация головного мозга.

Лечение глютеновой атаксии

Пожизненная безглютеновая диета может предотвратить дальнейшее неврологическое повреждение. Отказ от глютена также помогает постепенно улучшить координацию.

Как определить, что причиной моих проблем является глютен?

Вы заметили, что после употребления хлеба, макарон или пиццы вы чувствуете себя плохо и испытываете проблемы с пищеварением? Сначала проверьте , совпадают ли ваши симптомы с теми, которые обычно ассоциируются с непереносимостью глютена. ^[13]

Проблемы с пищеварением	Другие симптомы
Боль в животе Вздутие живота Диарея или запор Тошнота Рвота	Потеря веса Усталость Проблемы с кожей Головные боли Трудности с концентрацией внимания («мозговой туман») Боль в суставах Раздражительность, перепады настроения или даже депрессия

Действительно ли виноват глютен?

Если у вас есть хотя бы один из этих симптомов, не паникуйте и не исключайте сразу все продукты, содержащие глютен, из своей кладовой. Причиной может быть что-то другое, например, ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы (FODMAPs), которые содержатся в некоторых овощах, фруктах и бобовых. Поэтому необходимо пройти обследование и установить точную причину симптомов.

1. Ведите пищевой дневник

Ешьте как обычно, но начните вести подробный учет приемов пищи и отмечайте, как вы себя чувствуете после них. Записывайте, не тошнит ли вас, не болит ли живот, нет ли поноса или чего-то еще, что может быть связано с едой. Также укажите время, когда вы ели, и через какое время после еды появились симптомы. Чем больше деталей вы запишете, тем более полезной будет информация во время консультации с врачом.

2. Посетите врача

Если симптомы сохраняются, а пищевой дневник указывает на то, что проблемы вызывают определенные блюда, пора обратиться к врачу. Начните с терапевта, который может провести базовые тесты, например анализ крови на антитела. Он может направить вас к специалистам (гастроэнтерологу, аллергологу, диетологу) для проведения специальных тестов, чтобы диагностировать аллергию или коэлиакию. Диетолог также может оценить ваш рацион и помочь выявить причину ваших проблем.

Домашний тест на непереносимость глютена

Вы можете проверить свою толерантность к глютену с помощью домашнего набора для тестирования. Этот тест включает в себя все необходимое для взятия и оценки образца крови, выявления наличия антител IgA, которые появляются при непереносимости глютена. Независимо от результата, рекомендуется обратиться к врачу для проведения комплексной диагностики.

3. Элиминационная диета

В рамках диагностики обычно используется элиминационная диета. При этом определенный компонент, например глютен, исключается из рациона на несколько недель (3-4), и отслеживается его влияние. Если за это время симптомы улучшаются, то, скорее всего, вы определили причину дискомфорта. Чтобы подтвердить это, постепенно вводите компонент снова и наблюдайте, не вернутся ли симптомы. Имейте в виду, что элиминационную диету не следует проводить, пока вы еще проходите диагностику, так как это может исказить результаты. ^[14]

4. Окончательная корректировка диеты

В идеале весь процесс диагностики должен привести к постановке диагноза и составлению плана лечения. Если он включает в себя безглютеновую диету или другие диетические изменения, вам нужно будет узнать, какие продукты подходят, а какие нет, и соответствующим образом адаптироваться. Если вы никогда раньше не придерживались лечебной диеты, то поначалу это может показаться непосильной задачей. Не волнуйтесь, вам просто потребуется время, чтобы ознакомиться с этикетками продуктов. Главное – чувствовать себя лучше. Врач-диетолог или специалист поможет вам выбрать подходящие продукты и составить сбалансированный план питания.

Безглютеновая диета

Безглютеновая диета необходима для лечения коэлиакии или не коэлиакической чувствительности к глютену. Необходимо исключить все продукты, содержащие глютен, такие как пшеница, рожь, ячмень и овес (если на них нет пометки «без глютена»). Сюда входят такие очевидные продукты, как пшеничный хлеб, пицца, макароны или торты, но глютен может скрываться и в менее очевидных продуктах, таких как соевый соус, специи, приправы, мясные деликатесы или маринованное мясо.

Поскольку глютен является аллергеном, согласно законодательству, он всегда должен быть выделен в ингредиентах продукта крупными буквами или жирным шрифтом.

Как распознать продукты, не содержащие глютен?

1. Будьте осторожны с рискованными продуктами

Некоторые категории продуктов питания более склонны к содержанию глютена, чем другие. Всегда проверяйте ингредиенты, чтобы узнать, что было использовано при их приготовлении. Для магазинных продуктов эта информация указана на упаковке, а на свежих продуктах, например, выпечке, списки ингредиентов могут быть рядом с полкой или вы можете спросить у персонала. Лучше всего покупать безглютеновый хлеб в специализированных магазинах. К рискованным продуктам относятся:

• Сладкая и соленая выпечка
• Кондитерские изделия
• Гарниры, такие как пельмени и каши
• Зерновые и злаковые батончики
• Сладкие и соленые закуски
• Специи, приправы
• Готовые блюда

2. Прочитайте этикетки

Поначалу привыкайте тратить на покупки больше времени. Внимательно читайте список ингредиентов каждого продукта, прежде чем положить его в корзину. Ищите пометки типа «без глютена» или «не содержит глютена». Часто они сопровождаются символом перечеркнутого стебля пшеницы. Согласно нормам ЕС, такая маркировка может использоваться только для продуктов, содержащих менее 20 мг глютена на 1 кг продукта. Эта маркировка также может сопровождаться такими фразами, как «подходит для людей с непереносимостью глютена» или «подходит для коэлиаков». ^[15]

Вы также можете встретить пометку “может содержать следы глютена », которая предупреждает о возможном непреднамеренном загрязнении в процессе производства. Однако в списке ингредиентов не должно быть зерен, содержащих глютен. Следы могут составлять до 50 мг глютена на 1 кг продукта, что превышает безопасный порог для больных коэлиакией. ^[16]

Наконец, вы можете увидеть пометку “очень низкое содержание глютена », что означает не более 100 мг глютена на 1 кг продукта.

3. Ищите скрытые источники глютена

Будьте особенно внимательны к скрытым источникам глютена, особенно в готовых блюдах. Например, супы или соусы могут быть загущены мукой, или мука может быть использована для обмазывания блюд для выпечки. Мука также может быть добавлена в фрикадельки, различные растительные мясные альтернативы и готовые блюда. Всегда будьте внимательны, пробуя новые продукты.

Подходящие продукты для безглютеновой диеты

Поначалу вам может показаться, что вы не знаете, какие продукты не содержат глютен и чем заменить ингредиенты, содержащие глютен. Глютен играет ключевую роль в выпечке и кулинарии, что может усложнить приготовление таких безглютеновых продуктов , как хлеб и макароны. Однако современные технологии приготовления безглютеновой выпечки усовершенствовались, и вскоре вы найдете свои любимые продукты или научитесь печь свой собственный идеальный безглютеновый хлеб в домашних условиях.

• Планируя питание, ориентируйтесь на основные ингредиенты.
• Как и при обычном сбалансированном питании, следите за тем, чтобы каждый прием пищи содержал правильное соотношение белков, углеводов и жиров.
• Отказавшись от глютена, вы лишаете себя одного из самых богатых источников клетчатки, которым является обычный цельнозерновой хлеб. Поэтому необходимо следить за потреблением клетчатки (не менее 25 г в день) из разрешенных источников, таких как фрукты, овощи, бобовые, киноа и безглютеновый хлеб.

Список групп продуктов, не содержащих глютен

Категория продуктов питания	Рекомендуемые продукты, не содержащие глютен
Зерновые	Рис, киноа, пшено, гречка, амарант, сорго, кукуруза, овсянка без глютена, рисовая каша, гречневая каша, тапиока
Свежие продукты	Фрукты, овощи, грибы, картофель, сладкий картофель
Бобовые	Фасоль, чечевица, горох, нут, соевые бобы, бобовая паста
Молочные продукты	Молоко, сыр, йогурт, сливки, кисломолочные напитки
Жири	Натуральные семена и орехи, ореховые масла
Белки	Мясо, рыба, яйца, тофу, темпе
Спортивные напитки	Вода, кофе, чай, 100% фруктовые соки, безглютеновое пиво, вино
Протеиновые перекусы	Рисовые лепешки, кукурузный попкорн, безглютеновые крекеры, безглютеновые чипсы
Безглютеновые хлебобулочные изделия	Хлеб без глютена, рисовые лепешки или кукурузные хлопья

Перечисленные продукты, естественно, не содержат глютена, но всегда проверяйте ингредиенты. Например, йогурты или растительные молочные альтернативы могут быть загущены пшеничным крахмалом.

Что вы должны помнить?

Глютен является естественной частью рациона человека на протяжении тысяч лет. Однако в последнее время все больше людей намеренно избегают его. В некоторых случаях это необходимость и часть лечения, например, при целиакии или нецелиакической чувствительности к глютену. Однако часто люди переходят на безглютеновую диету, потому что считают, что это поможет им сбросить вес или устранить проблемы с пищеварением.

Однако простого исключения глютена в таких случаях может быть недостаточно, а в большинстве случаев это даже не обязательно. Если вы подозреваете у себя непереносимость глютена, рекомендуется обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Если диагноз подтвердится, необходимо соблюдать безглютеновую диету, которая поможет облегчить симптомы. Однако нельзя утверждать, что безглютеновая диета автоматически становится более здоровой или приводит к снижению веса. Она предназначена в первую очередь для терапевтических целей.

Если вам понравилась статья и вы узнали из нее новую, интересную информацию, не забудьте поделиться ею со своими друзьями.

Источники:

[1] Raju, S. A., Rej, A., & Sanders, D. S. The truth about gluten! – https://doi.org/10.1017/S0007114522001933

[2] Beyond Celiac. What Is Gluten.– https://www.beyondceliac.org/gluten-free-diet/what-is-gluten/

[3] München, L.-I. für L.-S. an der T. Gluten in wheat: What has changed during 120 years of breeding? – https://phys.org/news/2020-08-gluten-wheat-years.html

[4] Fernández-Pérez, S., Pérez-Andrés, J., Gutiérrez, S., Navasa, N., Martínez-Blanco, H., Ferrero, M. Á., Vivas, S., Vaquero, L., Iglesias, C., Casqueiro, J., & Rodríguez-Aparicio, L. B. The Human Digestive Tract Is Capable of Degrading Gluten from Birth. – https://doi.org/10.3390/ijms21207696

[5] Examine. Does gluten make you fat? – https://examine.com/articles/erd-sneakpeek18-does-this-gluten-make-me-look-fat/

[6] Summa Health.Gluten Digestive Issues Explained.– https://www.summahealth.org/flourish/entries/2021/03/gluten-digestive-issues-explained

[7] Verywell Health. How Gluten Belly Feels and Looks. – https://www.verywellhealth.com/gluten-belly-8364892

[8] Celiac Disease Foundation. What is Celiac Disease? – https://celiac.org/about-celiac-disease/what-is-celiac-disease/

[9] BeyondCeliac.org. Non-Celiac Gluten Sensitivity.– https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/non-celiac-gluten-sensitivity/

[10] ACAAI Patient. Wheat & Gluten Allergy.– https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/wheat-gluten/

[11] Beyond Celiac. Gluten Ataxia and Celiac Disease.– https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/related-conditions/gluten-ataxia/

[12] Celiac Disease Foundation. Dermatitis Herpetiformis.– https://celiac.org/about-celiac-disease/related-conditions/dermatitis-herpetiformis/

[13] Cleveland Clinic. Gluten Intolerance: Symptoms, Test, Non-Celiac Gluten Sensitivity. – https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21622-gluten-intolerance

[14] Cleveland Clinic. Why and How To Start an Elimination Diet. – https://health.clevelandclinic.org/elimination-diet

[15] Eurofins Scientific. Labelling, certification and analysis of gluten-free foods. – https://www.eurofins.de/food-analysis/food-news/food-testing-news/labelling-of-gluten-free-foods/

[16] celiak.cz. Principy bezlepkové diety. – https://celiak.cz/bezlepkova-dieta/principy-bezlepkove-diety/

[17] Brouns, F., & Shewry, P. R. Do gluten peptides stimulate weight gain in humans? – https://doi.org/10.1111/nbu.12558

[18] Food52. Why You Should Resist the Urge to Tear into Hot Bread. – https://food52.com/blog/14727-why-you-should-resist-the-urge-to-tear-into-hot-bread